10. 陰道炎:
因妊娠賀爾蒙作用,使陰道分泌物增加,外陰部環境潮濕;同時因妊娠期
間內免疫功能下降,陰道腔內受外界感染源(特別是肛門口之腸內桿菌及黴
菌)感染之機會大增。常見白色乳酪狀分泌物之念珠菌(黴菌)感染或黃色/黃
綠色化膿性分泌物之細菌性感染。也常見前述兩種感染之混合性分泌物存
在,異味和搔癢之常見症狀。建議儘早接受治療。
11. 妊娠性鼻出血、鼻塞:
部分孕婦在妊娠期間鼻、咽腔黏膜因微血管叢充血腫脹,易有鼻塞或因外
力或高血壓使鼻咽腔微血管叢破裂出血。冷敷或暫時性壓迫大都可快速止
血。分娩後大多會改善。建議必要時尋求耳鼻喉科醫師診治,排除鼻咽腔
異常病變。
12. 便秘 / 腹瀉:
妊娠初期之排便情況常類似未懷孕前月經來潮時之排便狀況,有人便秘、
有人易腹瀉。中、後期由於賀爾蒙作用使腸道蠕動減緩,加上子宮對小
腸、大腸的壓迫而影響其消化及排便運動,因此常見便秘症狀。適量增加
水分、纖維質攝取及活動有助問題之解決,必要時依醫師建議適當藥物治
療。
13. 腰痠背痛:
妊娠初期賀爾蒙快速增加,使椎間盤軟骨生理性腫脹,導致週邊神經根之
局部壓迫而引發腰痠背痛。對曾有過臀部頓挫傷造成腰椎、薦椎壓迫性舊
疾者,此症狀更加強烈。妊娠中後期,脊椎及其支持肌肉、韌帶承受力、
扭力之負荷增加,使腰背痠痛症狀逐步加劇;骨盆關節因胎盤產生之鬆弛
素作用而日漸鬆弛以備分娩,亦是脊椎承受扭力負荷增加之因素。建議隨
時保持良好的身體姿勢使腰、背部受力均衡,減少局部重力或扭力負荷。
14. 頭痛:
妊娠初期常見頭痛症狀。快速升高的妊娠賀爾蒙血中濃度對腦血管系統及
顱內腦脊髓液的促進作用導致顱內壓增加可能是妊娠初期頭痛的主因。妊
娠中、後期之高血壓、子癇前症、睡眠不良、焦慮等都可能誘發頭痛。充
足的睡眠休息、營養與體液補充可減低不適症狀。
15. 眩暈:
妊娠中、後期之嚴重貧血、過度低血糖、下半身靜脈循環回流不良導致腦
內循環灌流不足等是常見原因。後者誘發眩暈症狀之前兆常有心悸、喘不
過氣(感覺週遭空氣、氧氣不足的恐慌感),必須即刻休息、降低體位(坐下
或最好能躺下)使上半身血液循環改善,避免不適症狀進ㄧ步惡化,眩暈、
跌倒而受傷等意外。有體位性低血壓的孕婦,日常活動中,體位(站立、
坐、躺)改變時,請動作放慢;尤需留意夜間起床上廁所時避免可能之意外
傷害。糖尿病孕婦血糖控制不良而有眩暈症狀者建議即刻就醫。
16. 頻尿:
妊娠初期,血循環中高濃度賀爾蒙之刺激作用,使膀胱黏膜對膀胱內壓之
增加更敏感,導致妊娠初期頻尿。妊娠中、後期,子宮體結構對膀胱的壓
迫及孕婦之焦慮情緒均可導致頻尿。調適個人的妊娠生活及飲食(減少刺激
排尿之飲品如茶葉、咖啡等…)、避免陰道炎誘發泌尿道感染等是好的策。
17. 乳房脹痛:
常見於妊娠初期,快速增加的妊娠賀爾蒙刺激乳腺腫脹是主因。通常16週
左右會稍加改善。妊娠中、後期之乳房腫脹症狀ㄧ般較緩和。若無乳房異
常腫瘤之疑慮,就請您瞭解它、適應它。
18. 下腹脹痛:
妊娠初期,下腹常會有不定時、不定位的悶、脹、抽痛症狀,偶有痙攣性
刺痛感,使您感到不安。主要因子宮、骨盆及循環系統腫脹所引起,偶爾
子宮體會局部孿縮 (超音波觀察,孿縮的腫塊似子宮肌瘤,一小段時間後消
退)而引起急性刺痛,有時甚至超過半小時至一小時。若無伴隨陰道出血且
無子宮外孕或未確認之骨盆腫瘤之疑慮,請臥床休息、放鬆心情,症狀很
快就會緩解,必要時尋求醫療諮詢。至中、後期因子宮脹大,空間壓迫增
強,下腹恥骨聯合附近處及子宮兩側靠近鼠蹊部位等,可因韌帶的張力、
牽引而疼痛。請您瞭解並適應它即可。
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